Les douleurs pendant les rapports sexuels, également appelées dyspareunie, sont bien plus fréquentes qu’on ne l’imagine. Si tu en souffres, sache que tu n’es pas seul·e et qu’il existe de nombreuses solutions pour te soulager. Cet article répond à toutes tes questions sur le sujet.
Qu’est-ce que la dyspareunie?
La dyspareunie désigne toute douleur ressentie lors des rapports sexuels. Elle peut survenir à différents moments : pendant ou après la pénétration. Ces douleurs peuvent être superficielles (à l’entrée du vagin) ou profondes (au fond du vagin, voire dans le bas-ventre).
La dyspareunie peut également avoir des conséquences psychologiques, entraînant une baisse de libido, une perte de confiance en soi et du stress, aggravant ainsi les douleurs lors des rapports suivants.
Les différents types de dyspareunie
On distingue principalement deux types de dyspareunie:
- Dyspareunie superficielle: douleurs localisées à l’entrée du vagin, autour de la vulve, du clitoris ou du vestibule. Elles sont souvent ressenties comme des brûlures ou des irritations.
- Dyspareunie profonde: douleurs ressenties plus profondément, au fond du vagin ou au bas-ventre. Ces douleurs peuvent être aiguës, parfois accompagnées de saignements ou de pertes vaginales inhabituelles.
On parle aussi de dyspareunie:
- primaire (douleurs présentes depuis les premiers rapports sexuels),
- secondaire (douleurs apparues après une période sans douleur).
Quelles sont les causes des douleurs pendant les rapports sexuels?
La dyspareunie peut avoir de nombreuses causes, physiques ou psychologiques.
Causes physiques
- Infections gynécologiques (IST, mycoses vaginales)
- Allergies ou irritations
- Endométriose
- Troubles du plancher pelvien (musculaires ou ligamentaires)
- Tumeurs (rarement)
- Déséquilibre hormonal (ménopause, allaitement)
- Suites d’un accouchement
Si tu suspectes une cause physique, consulte un·e gynécologue pour un bilan approfondi.
Causes psychologiques
- Stress ou anxiété
- Traumatisme sexuel ou émotionnel passé
- Peur de la douleur ou de la pénétration
- Manque d’excitation ou de désir sexuel
Comment atténuer les douleurs pendant les rapports sexuels?
Avant de consulter un spécialiste, il y a plusieurs choses que tu peux essayer pour voir si tes douleurs lors des rapports sexuels s’atténuent.
1. Fais les choses à ton rythme. Si tu as besoin de temps pour te détendre, fais-le savoir à ton partenaire. Inutile de stresser la chose, vous êtes là pour passer un bon moment.
2. Sois certain·e d’être suffisamment lubrifié·e. Si tu n’es pas sûr·e, n’hésite pas à t’armer d’un lubrifiant qui te convient.
3. Concentre-toi sur ta respiration. Une mauvaise respiration peut causer des tensions dans tes muscles.Inspirer et expirer profondément t’aidera à relâcher la tension musculaire.
4. Fais une pause. Si tu sens que ton moral en pâtit, n’hésite pas à explorer d’autres pratiques. Il existe pleins de manière de se donner du plaisir sans forcément avoir recours à une pénétration.
5. Essaye de déterminer si c’est à un moment précis de ton cycle menstruel. Pour faire le suivi, il existe pleins d’applications mobiles sur le marché.
Quand faut-il consulter un spécialiste?
Si malgré nos recommandations tes douleurs lors des rapports sexuels continuent, nous te conseillons en premier lieu de consulter un·e gynécologue. Il/elle t’auscultera pour écarter toute raison physique, comme l’endométriose ou une mycose, par exemple. Des examens dermatologiques et bactériologiques peuvent également être entrepris si les premières pistes ne donnent pas de résultats. Dans le cas où tout irais bien “mécaniquement”, tu peux consulter un·e sexologue ou un sexothérapeute.
Quels traitements existent pour la dyspareunie?
Le traitement dépend de la cause identifiée par le spécialiste:
- Traitements médicamenteux: En cas d’infection ou de troubles hormonaux, ton médecin te prescrira des médicaments adaptés (antibiotiques, antifongiques, traitement hormonal, etc.).
- Traitements dermatologiques: Pour les irritations ou les allergies, un traitement dermatologique spécifique pourra être prescrit.
- Traitement par laser vaginal: Une technique efficace notamment en cas de sécheresse vaginale liée à la ménopause. Elle permet de régénérer et assouplir les tissus vaginaux pour réduire les douleurs.
- Physiothérapie pelvienne: Cette thérapie est recommandée pour relâcher les tensions musculaires du plancher pelvien et améliorer ta maîtrise corporelle.
- Sexo/psychothérapie: Très utile lorsque la cause est psychologique, mais aussi en complément des traitements physiques lourds (comme l’endométriose).
✅ Ce qu’il faut retenir à propos des rapports sexuels douloureux
- Les douleurs lors des rapports sexuels sont fréquentes et peuvent être d’origine physique ou psychologique.
- En cas de douleurs persistantes, consulte rapidement un·e gynécologue pour poser un diagnostic précis.
- La sexothérapie et la physiothérapie pelvienne sont des approches efficaces pour mieux comprendre et soulager les douleurs sexuelles.
